近日,國家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《國家醫(yī)學中心管理辦法(試行)》和《國家區(qū)域醫(yī)療中心管理辦法(試行)》,進一步加強對國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心(以下簡稱“雙中心”)的管理,推動雙中心發(fā)揮積極作用。

一、制定背景

黨的十八大以來,黨中央、國務院緊密圍繞人民群眾對優(yōu)質醫(yī)療服務的新期盼,結合當前我國醫(yī)療服務體系建設實際,積極研究實現優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局的有效路徑,在“十三五”和“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)療服務體系規(guī)劃中,積極謀劃雙中心整體布局,將雙中心設置與建設工作列入《中華人民共和國國民經濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035遠景目標綱要》,并通過立法形式將雙中心固化下來。

國家衛(wèi)生健康委按照黨中央、國務院決策部署,抓緊研究推進雙中心規(guī)劃設置工作,印發(fā)設置規(guī)劃等一系列規(guī)范性文件,明確設置標準和程序,搭建信息系統(tǒng),確保工作有序、有力推進。截至2022年10月,已經設置了呼吸、中西醫(yī)結合、老年、兒童、創(chuàng)傷、神經、傳染等國家醫(yī)學中心和兒童類別的國家區(qū)域醫(yī)療中心。近5年來,雙中心培養(yǎng)了一批具有國際影響力的醫(yī)學領軍人才,醫(yī)療技術水平和CMI值持續(xù)提升,牽頭或參與制定多項國際領域的指南,在建立現代醫(yī)院管理制度、落實分級診療制度中發(fā)揮表率作用,成為公立醫(yī)院高質量發(fā)展的“先行者”。為進一步規(guī)范雙中心設置與管理,加強部門間協(xié)調配合,形成有利于雙中心發(fā)展和發(fā)揮作用的政策環(huán)境,國家衛(wèi)生健康委制定了《國家醫(yī)學中心管理辦法(試行)》和《國家區(qū)域醫(yī)療中心管理辦法(試行)》。

二、文件內容

《國家醫(yī)學中心管理辦法(試行)》包括7章32條,《國家區(qū)域醫(yī)療中心管理辦法(試行)》包括6章23條,主要有以下幾個方面:

一是明確管理辦法制定的依據、雙中心的功能定位,以及國家衛(wèi)生健康委作為雙中心主管部門的有關職責。

二是確定雙中心管理的組織架構,對國家衛(wèi)生健康委組建的工作專班、技術專班和專家組提出要求,并明確了省級衛(wèi)生健康行政部門、依托的主體醫(yī)院、雙中心的職責任務。

三是規(guī)定雙中心的設置流程包括制定規(guī)劃和標準、組織申報和審核、提請審議和設置等步驟,提出編制規(guī)劃的主要考慮、設置標準的主要內容,并進一步明確了雙中心的申報、審核、設置的具體要求,充分體現了“規(guī)劃引領、標準在前、客觀評價、規(guī)范設置”的工作原則。

四是明確雙中心依托的主體醫(yī)院隸屬關系不變,實行主體醫(yī)院黨委領導下的中心主任負責制。要求雙中心明確內部架構,特別強調了各中心之間要建立協(xié)同工作機制,重大事項和年度工作應當報告,并且不得以中心名義設立分中心、分支機構。

五是明確主管部門對設置的國家醫(yī)學中心進行年度考核,并確定了考核形式、考核內容以及根據考核結果建立動態(tài)調整機制的具體要求。

六是強調專家組的規(guī)范管理,提出專家組成員實行聘任制度,對專家的基本條件、工作紀律、解聘情形進行了描述。

此外,文件進一步規(guī)范了雙中心的中英文名稱。兩份文件核心內容保持一致,同時根據雙中心的不同定位,有針對性地進行了區(qū)分。

三、組織落實

各專業(yè)類別雙中心要按照管理辦法的有關要求,落實功能定位,主動擔當作為,率先實現高質量發(fā)展,發(fā)揮示范引領作用。省級衛(wèi)生健康行政部門應當按照管理辦法和有關規(guī)劃,遴選轄區(qū)內符合雙中心設置標準的醫(yī)院,嚴格審核醫(yī)院材料,制定支持雙中心發(fā)揮作用的建設方案并按程序申報。國家衛(wèi)生健康委將做好對地方衛(wèi)生健康行政部門和申報醫(yī)院的指導,依據設置規(guī)劃和標準,按程序設置雙中心并加強考核管理,為構建優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展,推進健康中國建設打下堅實基礎。